flag Судова влада України

Форма для подання інформаційного запиту від фізичних осіб в письмовому виді.

Додаток 1
 
      Форма для подання інформаційного запиту від фізичних осіб в письмовому виді.
 
                                                               ЗАПИТ
 
                                           на отримання публічної інформації
 
 

Розпорядник інформації
Шахтарський міськрайонний суд Донецької області
     (Донецька обл., м. Шахтарськ, вул. Крупської, 7а)
Кому
Голові Шахтарського міськрайонного суду Донецької обл. Угорчуку В.В.

 

П.І.Б.запитувача, адреса, номери засобів зв’язку
 
 
 

 

Вид, назва, реквізити чи зміст 
документа,до якого Ви б хотіли
отримати доступ
 
 
 
 
 

або

Я б хотів отримати доступ до інформації про…
 
 
 
 
 
               (Загальний опис інформації)

 

Прошу надати мені відповідь у визначений законом термін. Відповідь надати:
Поштою
(Вказати поштову адресу)
Факсом
                           (Вказати номер факсу)
Електронною поштою
                    (Вказати E-mail)
В усній формі
                        (Вказати номер телефону)

 

Контактний телефон
 
Дата запиту, підпис